最近の業務内容は「よろずや」傾向です

今週は業務ネタでいきます。

本職は臨床工学技士です。当然ですが（＾＾；
昨日のように呼吸器関連の勉強会で
話をさせて頂くと
「今日は臨床工学技士の業務やってるぜ」となります。

それとは別に在宅医療に携わっていることから
地域連携絡みでの相談を頂くこともあります。
そんなわけで、今日のタイトル「よろずや」です。

お世話になっている訪問看護ステーションの
管理者の方から良くこんな話を伺います。
「最近現場に出る機会が減ったんだけど。
　相談頂く電話は減らないんだよね。
　でも、よろずやを誰かがやらないといけないし
　その中から業務に繋がっていくことがあればいい」

なるほど～と思っていたら、最近私が「よろず化」して
来ました。
最近頂いた相談ネタ

・ＣＯＰＤの家族会はないですか？
突然　総合病院の地域連携室から電話来て
「この近辺にＣＯＰＤの患者会がありませんか？」
そこでハッと気が付いたのですが、無いんです。
正直に現状に関してお伝えをしました。

やはり、地域ごとに　どこかが中心になってＣＯＰＤ関連の
情報発信をしなければなりません。



・カフアシストの導入相談
難病を担当されている保健師さんから連絡を頂きました。
カフアシストの導入をどのように段取りをすればいいか。
当院が往診していればいいのですが・・・
往診していません。
そこで、信頼できるメーカ担当者へ直接電話。
保健師さんへ連絡を入れてもらうようにしました。



・ＮＰＰＶの設定
これまた　当院が往診で伺っていないケースなのですが・・・。
直接患者さんを診ていないので、ピンポイントでどの設定が
好ましいのか分からないのですが・・・。
伺った話から想像すると、ＮＰＰＶ導入時の初期圧としては
低そうです。
��ＰＰＶの設定圧は、ＮＰＰＶガイドライン等でも具体的な
数値が示されています。
私個人的な考えとしては、ＮＰＰＶを使用している時に
呼吸が楽になる設定を目指せばよいと思っています。
��慢性呼吸不全の場合・・・　急性期はそんなことを
言っていられないと思います）

と、言うことで　ＮＰＰＶを使用していながら
呼吸補助筋の胸鎖乳突筋が動いているならば
設定を変えた方が良いとお伝えしました。



・往診の相談
これまた突然　今まで連携を取ったことがない
総合病院の地域連携室から電話が来ました。
往診の相談ということで色々話を伺い、こちらからも
話をさせて頂きました。
今回はお断りする方向で話が進んでいます。
��もちろん　Ｂｏｓｓに確認してあります）


全く　臨床工学技士の業務と関係なくはありません。
最近　地域連携って面白いと感じています。
色々な医療機関が協力することで可能になることも多々あります。

そんな訳で　電話対応が多くなりました。
トイレに入っている時は出られません・・・　あしからず。



・呼吸器の設定について