医療ネタです。
春眠暁を覚えず。長男の寝返りキック~、次男の夜泣きぃ~に眠りが浅い日々が続いています。とは言え、夜中に次男にミルクを作ることは無くなりました。
さて、ここ最近思うことが「Ⅱ型呼吸不全の増悪」です。最近往診の相談を頂くケースの中に、このⅡ型呼吸不全からの増悪パターンが多いのです。Ⅱ型呼吸不全の原因疾患には色々あります。
気になったのは、かかりつけ医の定期受診で血液ガス測定をして、PaCO2の経時的変化があるにも関わらず、対処されてないケースです。
それこそ、某CMではありませんが・・・
「(NPPV)いつやるか、今でしょ」と思ってしまうことがあります。
もちろん、患者さんの環境によりNPPVの導入が困難な事例もあります。
私のToDOリストには「今でしょ」が沢山並んでいます。並列処理ができずに「今でしょ」が「後でしょ」になっていますOrz
うちも多いですよ。といっても軽度のIPやARDSになりかけている?患者さんにNPPV使用して重症化しないですむケースが増えてきている印象があります。
返信削除ポパイさん
返信削除軽症のIP、ARDSにNPPVとは良いですね。NPPVが使用できる環境が整っているのですね。当地域では基幹病院でも担当する医師によりNPPV導入基準が曖昧なことです。まだNPPVの普及には時間がかかります。