１日訪問診診療の限界・・・

医療ネタです。

４月から当院の訪問診療の体制が変更となりました。今までは毎週金曜日は午後に訪問診療枠があったのですが、４月からは１日枠となりました。

で、単純に枠が増えたので対応できる患者さんも増えても大丈夫！！と思ったのが甘かった・・・。

4/26は１日９件予定でした。時間枠が9：30-17：30で８時間なので「9」という数値だけみれば、余裕と思われるかもしれません。が、余裕なし。

・訪問診療で移動する時間が必要
・９名中６名は気管切開下人工呼吸管理中で気管カニューレの交換
・胃瘻交換を実施する患者さん
・９名中３名はNPPV

車で移動している最中は医師はノートパソコンで電子カルテを入力しています。
お昼はコンビニで買って移動しながらの昼食。
トイレは経由地の途中で診療所によることができました。

診療所に戻ってきて後片付けをして、訪問看護や薬局との調整なんかをやると１９時。５月から気管カニューレの患者さんが８名となることから、抜本的に日程調整をやり直さないとまずそうです。