2013年7月4日

簡易酸素マスクは酸素流量5L/分以上流してね

医療ネタを一つ。

先日薬剤師会で開催された勉強会に講師としてお招き頂き、在宅酸素療法についても触れました。在宅酸素療法とはなぞや、インターフェイスの種類、火の取り扱いに注意!!火災については動画を入れて話をさせて頂きました。

フロアからの質問の中で、ケアマネから酸素流量についての質問をもらいました。「鼻が痛いのというので、マスク型を使用しています。酸素の量は そのままなのですがいいのでしょうか」(確かこんな感じ)

いや、良くないです!!
もし 0.5L/分で鼻カニュラで酸素療法をしている患者さんを、0.5L/分のまま簡易型酸素マスクで使用するとマスク中に溜まった呼気ガスを最呼吸することになります。

呼吸器学会からでている「酸素療法ガイドライン」では簡易酸素マスクは酸素流量5L/分以上と記載されています。簡易酸素マスクでは5L以上流すことから、吸入酸素濃度が40%ほどになるため、Ⅱ型呼吸不全の方には不向きです。(CO2ナルコーシス)



酸素療法ガイドライン


酸素療法ガイドライン ¥3675円(税込) 写真はAmazonから
初版は2006年7月

酸素療法の基本的な内容がまとまっています。医療施設内でも簡易酸素マスクの流量設定が少ない場合もあるようです。(意図的に低くしている場合もある)
在宅場合には医療者いる時間が少ないことから、流量の指示は注意が必要です。

2013年7月2日

在宅医療って最高です!!

医療ネタです。

大ヒットした映画「アベンジャーズ」のプロモーションは、確か「日本よ これが映画だ」だったと思います。

先日お伺いした患者さん宅で素晴らしい風景に遭遇。
「病院関係者よ これが在宅だ」

この時呼吸器は動いていました。
病院内とは違う環境がそこにはあります。
たぶん猫としては「ここは俺の場所だけど何か?」的な目線でした。

*患者さんに許可を頂いて掲載しております(^^;


2013年7月1日

子供の目線は発見がいっぱい「豊年エビ」

週末なので子供ネタをひとつ。

自宅の周辺には、うちの子と同じくらいの年齢の子供たちが多くいます。これはありがたいことで、自然と子供たちのコミュニティーが形成されます。見ていて面白いです。

そんなわけで、となり近所の子供名前はだいたい把握してます。逆に、近所の子供たちからみれば「○○君のお父さん」で認識されています。

日曜日は近所の子供たちに交じって、田んぼの観察。まぁ~普通に田んぼを見ていれば、アメンボがいて、カエルがいて・・・。「あれ な~に」と言われて、分からない生物が。よく見ると、水中には3-5mm程度の生き物が沢山うごめいていました。


早速捕獲!!!!!!!!!

お玉の上の方に何かいるのが分かりますか?

豊年エビというらしい。
詳しくはウィキペディアをご参照ください。

米どころ新潟の田んぼでは見なかった???
いや気が付かなかった?

子供の目線って面白いです。
大人には当たり前と思っていることでも、子供にとっては世界が違う。

子供たちはおもちゃのお玉で豊年エビをとるのに夢中でした。
うちの子は、田んぼに足をとられて大泣き(^^;

この時期田んぼで遊ぶ方は、水路に水が多いこと、田植えが終わったばかりの稲は倒れやすことから、ご注意下さい。