ここ何週間か週末は不在でした。
��週間前は、東京の研究会へ
先週末は、呼吸器学会へ
と言う事で、家の中は荒れ放題{%トホホwebry%}
現在 妻が実家に帰省しているため、単身赴任中です。
私が片付けない限り、脱いだズボンはそのまま放置されているのです。
そんな生活ではいけません!!
今日は室内を片付けて通常の生活に向けてリセットです。
まずは空っぽな冷蔵庫を補充
エコショッピングを心がけて、マイショッピングカゴを使用しています。
冷蔵庫の補充は完了!!
これで今週前半は大丈夫です。
あとは、室内の片付けなんですが・・・
片付けているのか、散らかしているのか分からなくなりました。
洗濯物は、この雨で乾きそうもありませんし。
��日かけて何とか、生活空間を確保。
今までどれだけ散らかっていたんだ{%がっかり(orZ)webry%}
明日から なるべく散らかさないように頑張ります。
『在宅医療の"機器"の不安を安心に』 臨床工学技士として20年以上の経験を持つ管理人が、在宅呼吸管理(CPAP/NPPV/HOT)や診療報酬、遠隔モニタリング について綴ります。 地方の技士会 理事 や専門誌の執筆者としての知見 を活かしつつ、2児の父としての日常 や、家族である「うさぎ」との生活 も発信中。 ※コメントは確認後に公開させていただきます。非公開希望の方はその旨を記載してください。
2008年6月19日
勉強会 1stステージ終了
今年の4月から訪問呼吸ケア勉強会と銘打って、
地域ごとに勉強会を開催していました。
��月~6月の3ヶ月間月2回のペースで企画・運営を行いました。
で、本日で1stステージ終了です。
この3ヶ月間は主にTPPVの人工呼吸器に関する基礎知識と
実技を中心の内容でした。
実技を入れる関係で、どうしても参加者の数を増やすことが
できませんでした。
また実技内容を統一させることが出来ずに、内容がバラバラに
なってしまったことも事実です。
色々と反省点はありますが、7月以降の2ndステージの企画に
繋げていきたいと思います。
「2ndステージ」なんて格好よく書きましたが、企画はまだ定まっていません。
現在、訪問看護ステーションより持ち出し物品に関して討論はどうか?と
新たな企画提示があったり、患者さん本人が講演を実施する企画がでていたり、
レスパイト入退院の問題点を考えるシンポジウムはどうかとか・・・
地域連携のキッカケになるかとか・・・
色々なご意見を頂いています。
当初この勉強会を企画した最大の理由は、私が「楽」をしたいという不純な理由です。
呼吸器に関して興味を持ってもらえれば、苦手意識を和らげることができるかも!?
と思って始めた企画が、早くも転換期を迎えています。
一度 しっかり練り直したいと考えています。
地域ごとに勉強会を開催していました。
��月~6月の3ヶ月間月2回のペースで企画・運営を行いました。
で、本日で1stステージ終了です。
この3ヶ月間は主にTPPVの人工呼吸器に関する基礎知識と
実技を中心の内容でした。
実技を入れる関係で、どうしても参加者の数を増やすことが
できませんでした。
また実技内容を統一させることが出来ずに、内容がバラバラに
なってしまったことも事実です。
色々と反省点はありますが、7月以降の2ndステージの企画に
繋げていきたいと思います。
「2ndステージ」なんて格好よく書きましたが、企画はまだ定まっていません。
現在、訪問看護ステーションより持ち出し物品に関して討論はどうか?と
新たな企画提示があったり、患者さん本人が講演を実施する企画がでていたり、
レスパイト入退院の問題点を考えるシンポジウムはどうかとか・・・
地域連携のキッカケになるかとか・・・
色々なご意見を頂いています。
当初この勉強会を企画した最大の理由は、私が「楽」をしたいという不純な理由です。
呼吸器に関して興味を持ってもらえれば、苦手意識を和らげることができるかも!?
と思って始めた企画が、早くも転換期を迎えています。
一度 しっかり練り直したいと考えています。
2008年6月18日
呼吸器学会の報告
呼吸器学会の報告をする前に、岩手・宮城内陸地震で被災された方に
お見舞い申し上げます。
地震発生時はちょうど新幹線に乗車した直後でした。
乗った瞬間に音がフッっと静かになり、異常に気が付きました。
さて、神戸で開催された呼吸器学会の報告です。
今年の学会は日程が日・月・火の3日間です。
当院は月曜日には通常診療を予定しているので土曜日に現地に入り
日曜日の学会へ参加して夕方には戻ってくる日程でした。
医師の学会ということもあり、演題を見ても「分かる」内容の方が
少ないのが現実でした。
しかし、展示会場は多くの情報を得ることができました。
いくつかをご紹介いたします。
○A-FlexとC-Flex
睡眠時無呼吸症候群(SAS)でCPAPに携わっている方は、
フジレスピロニクスのレムスターシリーズの最新機種に搭載されている
A-Flexを聞いたことがあるかと思います。
当院はSAS関連も行っており、フジレスピロニクスの機器も使用しています。
実際には、検査技師さんにお任せなのですが・・・
このような「New」機能には心引かれてついつい手をだしてしまいます。
SASに対するCPAP療法の1つ問題点に、圧力に対する違和感を感じる方が
いることです。
このため、治療コンプライアンスが低下してCPAP治療を止めてしまう方も
いるようです。
しかし、この圧力は閉塞を解除するために必要な力であり
やたらに下げることはできません。低すぎると効果不十分です。
最近のCPAP機種では各社「Auto」機能を搭載してきました。
これは、CPAPの圧力上限値を決めてその中で自動で圧力を可変するものです。
で、ここでC-Flex機能は簡単に書くと呼気の瞬間のみ圧力をリリースする
ものです。体験すると多少「吐きやすさ」が分かります。
このC-Flexがフジレスピロニクスの一つの売りでもありました。
新しい機能はA-Flexです。
これは吸気・呼気に対して作用します。
吸気の瞬間に圧力上昇させ、呼気の瞬間にリリース。
まるでバイレベル波形になります。
このA-Flex実際に吸ってみました。
低圧でのA-Flexはあまり実感はありませんでした。
しかし、ベースのCPAP圧を上げていったときにA-Flexの良さが分かりました。
確かに吸いやすいし吐きやすい。
A-Flexはレベル1~3まで設定することができるそうです。
興味のある方は、一度吸ってみてください。
○VSシリーズのマスクは・・・
フクダ電子の展示ブースでは、VSシリーズがありました。
話を聞くと、VSシリーズを製造している会社がオーストラリアResMedに
買収されたそうです。
そのため、VSシリーズでは従来のF&Fのマスクに加えて、ResMedのマスクも
使用可能になるとのことです。
バージョンアップがどうのこうのと言っていたので、既存のVSシリーズでは
バージョンアップが必要になるのかもしれません。
あっ 良い子は寝る時間だ。
お見舞い申し上げます。
地震発生時はちょうど新幹線に乗車した直後でした。
乗った瞬間に音がフッっと静かになり、異常に気が付きました。
さて、神戸で開催された呼吸器学会の報告です。
今年の学会は日程が日・月・火の3日間です。
当院は月曜日には通常診療を予定しているので土曜日に現地に入り
日曜日の学会へ参加して夕方には戻ってくる日程でした。
医師の学会ということもあり、演題を見ても「分かる」内容の方が
少ないのが現実でした。
しかし、展示会場は多くの情報を得ることができました。
いくつかをご紹介いたします。
○A-FlexとC-Flex
睡眠時無呼吸症候群(SAS)でCPAPに携わっている方は、
フジレスピロニクスのレムスターシリーズの最新機種に搭載されている
A-Flexを聞いたことがあるかと思います。
当院はSAS関連も行っており、フジレスピロニクスの機器も使用しています。
実際には、検査技師さんにお任せなのですが・・・
このような「New」機能には心引かれてついつい手をだしてしまいます。
SASに対するCPAP療法の1つ問題点に、圧力に対する違和感を感じる方が
いることです。
このため、治療コンプライアンスが低下してCPAP治療を止めてしまう方も
いるようです。
しかし、この圧力は閉塞を解除するために必要な力であり
やたらに下げることはできません。低すぎると効果不十分です。
最近のCPAP機種では各社「Auto」機能を搭載してきました。
これは、CPAPの圧力上限値を決めてその中で自動で圧力を可変するものです。
で、ここでC-Flex機能は簡単に書くと呼気の瞬間のみ圧力をリリースする
ものです。体験すると多少「吐きやすさ」が分かります。
このC-Flexがフジレスピロニクスの一つの売りでもありました。
新しい機能はA-Flexです。
これは吸気・呼気に対して作用します。
吸気の瞬間に圧力上昇させ、呼気の瞬間にリリース。
まるでバイレベル波形になります。
このA-Flex実際に吸ってみました。
低圧でのA-Flexはあまり実感はありませんでした。
しかし、ベースのCPAP圧を上げていったときにA-Flexの良さが分かりました。
確かに吸いやすいし吐きやすい。
A-Flexはレベル1~3まで設定することができるそうです。
興味のある方は、一度吸ってみてください。
○VSシリーズのマスクは・・・
フクダ電子の展示ブースでは、VSシリーズがありました。
話を聞くと、VSシリーズを製造している会社がオーストラリアResMedに
買収されたそうです。
そのため、VSシリーズでは従来のF&Fのマスクに加えて、ResMedのマスクも
使用可能になるとのことです。
バージョンアップがどうのこうのと言っていたので、既存のVSシリーズでは
バージョンアップが必要になるのかもしれません。
あっ 良い子は寝る時間だ。
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