2006年9月9日土曜日

最近ちょっとヘコむこと

最近ちょっとヘコむこと。
それは、ALSでNPPVを使用している患者様への往診です。

なんでヘコむか・・・ それは、治らないからです。
ALSに関して言えば、進行を遅くする薬はあるようですが
治療する薬はないのです。
現在 世界中で多くの薬剤治験が実施されていますが、
特効薬はありません。

で、ALSでNPPVを使用している以上 「選択」が出てきます。
気管切開(気切)を行い人工呼吸器を使用するか?
気切はしないで、NPPVの可能な限り行うか?

この選択のプロセスは、非常に重要です。
感情的に安易に選択することはできません。
もちろん、医療者側に選択権はありませんから、
ご本人・ご家族の意思を尊重します。

ご本人・ご家族と長い時間をかけて、「信頼関係」を築く必要があると
思います。

そんなことを色々考えると、ヘコみます・・・。

そんなことを妻に話していたら、
「やるべきことをやるしかないんじゃない」と言われました。

確かに。


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