NPPVの自宅での使用状況も確認してね

今日は医療の話しを少々・・・

NPPVの普及率は目覚しく、まさに右肩上がりで上昇しています。
それに従い、NPPVが得意な医療施設と不得意な医療施設が
出てきているも実情です。

各学会へ参加しても、NPPVの使用経験を語る発表は減少し
NPPVの有効利用や重症例への使用へ発表例がシフトしています。
そんなNPPV発展期だからこそ、あえて書かなければならない
内容が今日のタイトル「NPPVの自宅での使用状況も確認してね」です。

当院のようにNPPV導入後のフォローアップを依頼される医療機関では
自宅でのNPPV使用状況に遭遇し、しばし唖然とすることがあります。

○患者さんは使用していると言っているが、、、
患者さん自身は、NPPV使用していますと言っている。
病院で受診する際も医師に使っていますと言っている。
データマネージメントツールで使用時間を確認すると１日１～２時間程度
しか使っていない。
「使っていない」と言うよりは設定が合わずに「使えていない」。

○マスクフィッティングが合っていない
導入当初はフィッティング良好だったのかもしれません。
しかし退院をして自宅療養を開始すると状況が変わってきます。
食事量が変わり太る人や痩せる人もいます。
極端な話ですが、マスクサイズの変更が必要な場合もあります。
額とマスク部分の角度調整の説明を受けていない？忘れた？方も
います。

○ホース、マスクの管理
ホースに大穴が空いているにも関わらず、異常に気が付かない。
マスクが劣化していても、気が付かない。

あげればキリがありません。
訪問看護ステーションが介入している場合は、訪問看護師さんが
確認してくれることもあります。

何が言いたいかといいますと、NPPV導入しっぱなしはダメです。

防災週間です

ここ数日はテンパッタ日々が続いておりました。
なぜなら月末・月初めは、デスクワークを中心とする
パソコン画面とのにらめっこ業務が多いのです。

さて、今週は「防災週間」です。
選挙や新型インフルエンザの話題で一杯ですが、
「防災」も忘れてはいけません。
我が家は今年の５月の段階の新型インフルエンザ報道で
食料品や日常雑貨の買い溜めをしました。
それから４ヶ月が経過して、乳幼児食品の一部に
消費期限切れが近いモノが出ています。

気分一新で週末には再度買出し追加をします。

子供がいることで防災グッズの中身の見直しも迫られました。
自分達はある程度の空腹は我慢できすし、乾パン等の
非常食もあります。
今でこそ、離乳食も進んできましたが、災害時のミルクや
乳幼児の食事はどうしよう？と本気で考えてしまいます。

我が家は持ち出しグッズが私が背負うリュックで１つ出来ています。
が、今現在はこの中に息子のセットがありません。
改めて内容を確認して、多少何か「息子セット」を検討します。

忘れた頃にやってくるのが災害です。
備えあれば憂い無しとは言いますが、できれば災害は来て欲しく
ないものです。
当然　今の新型インフルエンザも勘弁してもらいたいです・・・。

私は夏休みを９月に頂きます

学生の皆様にとっては「夏休み」が終わります。
大学生の中にはしばらく夏休みかもしれませんが・・・

私は夏生まれなので、また１つ歳をとりました。
子供の成長と共に自分達も同じように時間が
流れていることを実感します。

医療の現場に勤めていると長期休暇を頂く機会が
なかなかありません。
医師の話を伺うと医者が自信を持って長期休暇を
宣言できるのは「新婚旅行」と「インフルエンザ罹患」と
言っていました。
昨今の新型インフルエンザへの感染は避けたいものです。
あっ　「罹患」（りかん）です。羅生門の「羅」とパッと
見似ていますが「小」「糸」の違いです。

私の今年の夏休みは９月下旬にある大型連休で頂きます。
妻の実家へ帰省予定です。孫を見せねばなりませぬ。
今から夏休みが楽しみです！！
早く来い夏休み！！

しかし、、、この夏休みを気持ち良く迎えるためには、
・春の学会の抄録
・９月下旬の勉強会資料
以上２点は乗り越えなければならない試練です。

夏休みが８月以降の皆様～
共に頑張りましょう～